生殖器疱疹

疱疹是一种常见的性传播疾病。大多数患者感染这个病毒没有症状。重要的是你要知道即便没有任何症状，这个病毒也可以传染给对方。

1. 1.  什么是生殖器疱疹

生殖器疱疹是一种由两种类型的病毒引起的一种性传播疾病。这两种类型的病毒称之为单纯疱疹病毒-1型和单纯疱疹病毒-2型。

1. 2.  生殖器疱疹多么常见?

生殖器疱疹在美国是常见的，14-49岁的人群中每6个人中就有1个人有生殖器疱疹。

1. 3.  生殖器疱疹是怎样传播的?

你可通过与得了生殖器疱疹的人发生性接触包括肛交、口交等方式感染上疱疹。

疱疹皮损表面的液体带有病毒，当你接触的时候就可以感染上。有时，即便没有可见的疱疹皮损，你也可能被感染上。同样的，如果你感染了生殖器疱疹，病毒也通过你的皮肤传染给对方，导致对方不知道自己已经被你感染上了。

1. 4.  我该怎样降低感染生殖器疱疹的风险?

唯一的方法就是避免性接触，包括肛交和口交。

如果你是一个性活跃者，下面的措施的可以帮助你降低感染的风险：

与一个经检测没有性病的伴侣保持长久的唯一的两性关系；

每次发生性关系时都能正确使用避孕套。避孕套可以包住疱疹皮损，从而可以避免对方发生感染。但有时候破安装皮损不再戴避孕套的位置，这样对方就有可能发生感染，也就是这样就不能通过避免接触疱疹皮损而发生感染。

1. 5.  我怀孕了，生殖器疱疹会怎么影响我的胎儿？

如果你怀孕了，感染上了生殖器疱疹，很重要的是你需要去做产前检查。你需要告诉你的医生你是否曾经有过疱疹的表现，或曾经接触过患有生殖器疱疹的人，或者已经确诊为生殖器疱疹。有时候生殖器疱疹可导致流产、早产。疱疹病毒可以通过胎盘传给你的胎儿，从而可能出现致命性的疱疹病毒感染（临床称之为新生儿疱疹）。因此，在怀孕期间，你应该避免感染上生殖器疱疹。

如果你怀孕了并感染了生殖器疱疹，在孕晚期的时候，你可以通过服用治疗疱疹的药物来降低可能出现的任何疱疹症状，从而避免病毒传给胎儿。在分娩的时候，你的医生应该仔细检查你有没有疱疹症状。如果在分娩时你恰好出现得了疱疹症状，这时候通常应该选择剖腹产。

1. 6.  我该如何知道我有没有感染生殖器疱疹呢？

大多数生殖器疱疹患者没有或非常轻微的症状。你可能没有留意这些轻微症状或者你把这些症状误认为是其他皮肤病，比如误认为是暗疮或内生的毛发。因为这种原因，大多数人并不知道自己感染了生殖器疱疹。

生殖器疱疹可能表现为生殖器周围、肛门或嘴巴周围一个或多个水疱。水疱破了的时候会留下疼痛的糜烂面，可能需要几周才能愈合。如果你第一次出现这些情况，你可能还会有感冒样症状，比如发烧、全身酸痛、或者淋巴结肿大。

生殖器疱疹容易反复发作，特别是在你感染疱疹的第1年内。复发时发作的时间较第1次短，症状也较第1次轻。尽管病毒可以终生存在你体内，但几年后发作的次数会逐渐减少。

如果你出现了上述症状，或者你的伴侣有性病或有性病的症状，比如不常见的疮，有味道的分泌物，小便时疼痛，或者不是月经期的时候出现阴道流血，那么你应该去医生那里检查。

1. 7.  我的医生该怎样才知道我感染了疱疹呢？

一般情况下，医生通过肉眼观察就可以诊断是否为生殖器疱疹。医生也可以从你皮损处取标本，然后化验。你应该告诉医生实话，问问医生你是否应该做个疱疹病毒或其他性病化验。

1. 8.  疱疹可以治愈吗?

目前没有根治的方法。但是药物可以阻止复发和缩短病程。这些治疗疱疹的药物可以每天口服1次，这样你传染给对方的可能性就会降低。

1. 9.  如果我不治疗会怎样？

生殖器疱疹可引起生殖器部位的疮面疼痛，在抵抗力低下的人可能更严重。如果你的手不小心碰到了疱疹，你可能把疱疹病毒传到身体的其他地方，比如眼睛。所以，为了避免把病毒传到身体的其他地方，你不要去碰疮面或渗液。如果万一你碰到了疮面或渗液，你应该立马洗手，从而避免疱疹病毒传到其他部位。

有些感染了生殖器疱疹的人会担心这个病会影响健康、性生活、伴侣之间的感情关系。你最好把这些顾虑告诉你的医生，但同时你要认识到疱疹是不能根治的，但是可以控制。既然生殖器疱疹可能会影响你目前的或将来的性关系，你应该懂得该如何告诉你的性伴侣有关性病的事。

1. 10.如果我感染了疱疹，我还可以发生性关系吗？

如果你有疱疹，你应该告诉你的性伴侣，让对方知道你有疱疹和传染给对方的风险。使用避孕套可以降低传染的风险，但不能完全阻止。如果出现疱疹表现或症状，那么传给对方的风险会增加。即便你没有任何症状，你也可能传染对方。

1. 11.生殖器疱疹和HIV之间有什么联系？

生殖器疱疹可引起的口腔、阴道、肛门部位的皮肤破损或出现疮面，这些破损或疮面容易出血，当这些破损或疮面在发生性关系时与口腔、阴道、肛门发生接触，如果你或对方有HIV，那么你传染或被感染HIV的风险会增加。

1. 12.我能从哪里获得更多的信息?

[1] 樊尚荣,郭雪冬.2015年美国疾病控制中心性传播疾病诊断和治疗指南（续）--生殖器疱疹的诊断和治疗指南[J].中国全科医学,2015,(27):3257-3259

[2] 中国疾病预防控制中心性病控制中心,中华医学会皮肤性病学分会性病学组,中国医师协会皮肤科医师分会性病亚专业委员会等.梅毒、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南(2014)[J].中华皮肤科杂志,2014,47(5):365-372.D

[3] 中国医师协会皮肤科医师分会临床诊疗指南委员会.生殖器疱疹临床诊疗指南(2009)[J].中华皮肤科杂志,2009,42(12):877-878.