急救知识

——灵遁者

了解了什么是死亡。接着来学习和记忆点急救知识吧。

 

一、足踝扭伤急救法

 

1、轻度足踝扭伤，应先冷敷患处，２４小时后改用热敷，用绷带缠住足踝，把脚垫高，即可减轻症状。

 

二、触电急救法 

 

 ①迅速切断电源。

 ②一时找不到闸门，可用绝缘物挑开电线或砍断电线。

 ③立即将触电者抬到通风处，解开衣扣、裤带，若呼吸停止，必须做口对口人工呼吸或将其送附近医院急救。

 ④可用盐水或凡士林纱布包扎局部烧伤处。

 

三、动脉出血急救法

 

 ①小动脉出血，伤口不大，可用消毒棉花敷在伤口上，加压包扎，一般就能止眩

 ②出血不止时，可将伤肢抬高，减慢血流的速度，协助止眩

 ③四肢出血严重时，可将止血带扎在伤口的上端，扎前应先垫上毛巾或布片，然后每隔半小时必须放松１次，绑扎时间总共不得超过两小时，以免肢体缺血坏死。作初步处理后，应立即送医院救治。

 

四、儿童抽风急救法

 

1、发现小儿抽风，不宜惊慌失措，乱摇患儿，以致加重病情，不要灌水喂汤，以免吸入气管。应打开窗户，解开患儿上衣让呼吸通畅。将筷子用布包裹塞入患儿上下牙之间以免咬破舌头。发高烧引起的抽风，可用毛巾蘸冷水敷于额部。详细记录抽风的时间、症状，立即送医院治疗。

 

五、狗咬伤急救法

 被狗咬伤后，应在伤口上下５厘米处用布带勒紧，用吸奶器将污血吸出，然后用肥皂水冲洗伤口。咬人的狗应加隔离，一旦确诊为携带狂犬病毒，应即处死。

 

6、骨折急救法

救护骨折者的方法：

 ①止血：可采用指压、包扎、止血带等办法止眩

 ②包扎：对开放性骨折用消毒纱布加压包扎，暴露在外的骨端不可送回。

 ③固定：以旧衣服等软物衬垫着夹上夹板，无夹板时也可用木棍等代用，把伤肢上下两个关节固定起来。

 ④治疗：如有条件，可在清创、止痛后再送医院治疗。

 

七、急性腰扭伤急救法

1、腰突然扭伤后，如伤势较轻，可让病人仰卧在垫厚的木板床上，腰下垫１个枕头。先冷敷伤处，1～2天后改用热敷。如症状不减轻或伤重者，应急送医院治疗。

 

八、脊柱骨损伤急救法

脊柱骨损伤的病人如果头脑清醒，可让其动一下四肢，单纯双下肢活动障碍，提示胸或腰椎已严重损伤；上肢也活动障碍，则颈椎也受损伤。先使患者平卧地上，两上肢伸直并拢。将门板放在患者身旁，４名搬动者蹲在患者一侧，一人托其背、腰部，一人托肩胛部，一人托臀部及下肢，一人托住其头颅，并随时保持与躯干在同一轴线上，４人同时用力，把患者慢慢滚上门板，使其仰卧，腰部和颈后各放一小枕，头部两侧放软枕，用布条将头固定，然后急送就近医院。

 

九、韭菜治误吞金属异物法

 

取一把韭菜，不切断，投入沸水中汆熟，拌些麻油服食，能将误吞的金属等异物裹住，然后顺利排出。

 

十、咯血急救法

①让患者卧床休息，取半卧位，保持安静，不可大声说话和用力咳嗽。

 ②胸部用冷毛巾敷，同时防止受凉。

 ③服用止咳祛痰药，但忌用氨茶碱。

 ④选服一些止血药，如：八号止血粉、三七粉、白芨粉、维生素Ｋ。

 ⑤尽快送医院救治。

 

十一、猫咬伤急救法

 被猫咬伤后，应在伤口上端用止血带扎紧，并用生理盐水或凉开水冲洗伤口，再用５％的石炭酸腐蚀局部。

 

十二、煤气中毒急救法

 觉察到自己煤气中毒时，应尽快打开门窗，迅速离开现场。如已全身无力，要赶紧趴在地上，爬至门边或窗前，打开门窗呼救。发现他人煤气中毒，应立即打开门窗，将患者抬离现场。中毒者如呼吸、心跳不规则或停止，需马上进行体外心脏按摩和口对口的人工呼吸，并送往医院抢救。

 

十三、溺水急救法

 

①救护者蹲下，使救起的溺水者头朝下地趴在救护者的腿上，迅速按其背部，使其将腹中的水吐出，并清除口鼻中的异物，同时解开衣、裤、乳罩。然后做口对口人工呼吸，对牙关紧闭的溺水者要做口对鼻人工呼吸。平【注意人工呼吸，要持久。不要做几分钟没有反应，就停止。这是常见的错误。】

 ②心跳停止者立即做心脏体外按摩。

3、掐人中，用针刺十宣。

4、积极抢救的同时应尽速送医院抢救。

 

14、农药中毒急救法

 

 误服农药１０～３０分钟后，一般会出现头晕、恶心、呕吐、流涎、大汗、站立不稳、面色苍白、大小便失禁等症状。在送医院抢救前，可用筷子、羽毛或手指刺激其咽喉使其将农药吐出。呕吐后可让其服用蛋清、牛奶或浓奶粉等，以保护胃粘膜，减轻农药对胃壁的刺激，延缓对毒物的吸收。

 

15、砒霜中毒急救法

 ①及时洗胃：用温水或１％碳酸氢钠液让患者饮入，每次１茶杯，约２００毫升，再用手指刺激咽喉催吐，反复多次。

 ②及时抢救：洗胃后及时送医院抢救治疗。

③医院较远时，可先给服二巯基丙醇或二巯基丙磺酸钠。

4、身边条件差时，绿豆研磨加水给病人喝下。

 

十六、人工呼吸法

对呼吸突然停止、心跳仍存在的患者，可施行人工呼吸。将患者迅速移到空气流通的地方，注意保暖，解开患者衣服领扣、裤带、乳罩，并将背部或腰部垫高，头略后仰，清除口腔内的假牙、泥沙等妨碍呼吸的东西，同时在上下牙间垫上毛巾，使嘴微张。施术者一手托起患者下颏，别一手捏住患者鼻翼，深吸气后对住患者口部用力吹入，然后放松患者的鼻翼，如此反复进行，每分钟１６～２０次，直到呼吸恢复为止。

 

十七、蛇入人体急救法

 

如小毒蛇从人的口鼻、肛门等处钻入人体，可用下列方法急救：

 ①割下母猪尾巴，使尾血滴进钻入处，蛇即退出。

 ②用胡椒末填入蛇尾小眼，蛇也能退出。

 ③以硬草刺蛇尾，也能见效。

 

十八、蛇咬伤急救法

 让患者躺下，并放低被咬伤的部位，用绳子或手帕在伤口上方２～１０厘米处结扎，每１５分钟左右放松一下，用火柴将小刀片消毒，在每个蛇牙痕上割一个十字型切口，用嘴从伤口吸出毒液，并尽快送医院治疗。

 

十九、食物中毒急救法

 食物中毒，可用下述方法解救。

 ①催吐解毒：取１汤匙食盐冲汤服下，用筷子刺激咽喉部，反复催吐。

 ②吸附解毒：中毒腹泻时，可食用适量烤焦的馒头。

 ③中和解毒：口服蛋清、牛奶。对碱性毒物，可口服食醋、桔子汁。对金属或植物碱类毒物，可立即服浓茶。

 ④特效解毒：橄榄解酒毒，橄榄汁解河豚毒，生茄子解细菌性食物中毒，胡椒解鱼、蟹、蕈等引起的中毒。

 

二十、酸碱伤眼急救法

 酸、碱不慎溅入眼内，应尽快救治：

 

①在２分钟内用清水反复冲洗眼部，有条件的话，酸物伤眼用２％碳酸氢钠溶液冲洗；碱物伤眼用１％醋酸或４％硼酸溶液冲洗。

 ②伤眼的当天应冷敷，第3天可热敷。

 ③剧烈疼痛时可用０．５％盐酸地卡因眼药水滴入眼内。

 ④口服抗生素防止感染。

 ⑤口服大量维生素Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ，促进患眼恢复。

 

二十一、头部外伤急救法

 头部外伤，无伤口但有皮下血肿，可用包扎压迫止眩而头部局部凹陷，表明有颅骨骨折，只可用纱布轻覆，切不可加压包扎，以防脑组织受损。

 

二十二、脱臼急救法

 ①肘关节脱臼：可把肘部弯成直角，用三角巾把前臂和肘托起，挂在颈上。

 ②肩关节脱臼：可用三角巾托起前臂，挂在颈上，再用一条宽带连上臂缠过胸部，在对侧胸前打结，把脱臼关节上部固定住。

 ③髋关节脱臼：应用担架将患者送往医院。

 

二十三、心脏病发作急救法

 ①尽量解除患者的精神负担和焦虑情绪。

 ②立即将硝酸甘油或消心痛放于患者舌下。

 ③让患者取半坐位，口服１～２粒麝香保心丸。

 

④患者感到心跳逐渐缓慢以至停跳时，应连续咳嗽，每隔３秒钟咳１次，心跳即可恢复。

 ⑤如心跳骤停，可用下列方法急救：（１）叩击心前区：施术者将左手掌覆于患者心前区，右手握拳，连续用力捶击左手背。心脏停搏１．５分钟内有效。（２）胸外心脏按摩：患者仰卧硬处，头部略低，足部略高，施术者将左手掌放在患者胸骨下三分之一处、剑突之上，将右手掌压住左手背，手臂则与患者胸骨垂直，用力急剧下压，使胸骨下陷２～３厘米，然后放松，连续操作，每分钟６０～７０次。伴呼吸亦停止者，则应人工呼吸与心外叩击交替进行，直到将患者送至医院。

二十四、性交猝死急救法

 如性交时一方发生猝死现象，另一方应以下列方法急救：让患者头低足高仰卧，口对口吹入热气，并用针刺或拇指按压人中穴，可使患者慢慢恢复呼吸，再灌服人参附子汤，或用１２０克黄芪、６０克当归、１５克附子煎服。

二十五、胸部外伤急救法

 

 胸部开放性伤口，空气会随着呼吸从伤口出入胸腔，可能有血液流出。患者不宜活动，以防肋骨骨折断端刺破肺脏和血管。此时必须用纱布或衣服覆盖伤口，包扎压迫。

 

二十六、血压升高自救法

 

 高血压患者突然血压升高，应保持情绪镇定，立即服用降压药物，并转移到荫凉处坐下，使上身和头部抬起；有条件的可用４０～４５℃的水洗脚，水浸到距膝２／３处。将毛巾用冷水浸湿敷于头部。患者若有恶心、呕吐、头痛加剧现象，宜立即就医。

 

二十七、异物吸入急救法

 

 异物误入气管、食管时，应让患者头朝下，拍击其背部，促使其咳吐出来，以防异物阻塞气管引起窒息。也可用手指伸入舌后根，使其恶心吐出来。如无效，应赶快送医院。

 

二十八、婴幼儿窒息急救法

婴幼儿喂奶或服药时窒息，应立刻把孩子倒提起来，轻拍臀部，使其排出气管内的堵塞物。婴幼儿因蒙被睡觉或襁褓包得太紧发生窒息，孩子面色青紫甚至停止呼吸，应该立即口对口人工呼吸，并迅速送医院抢救。【不要忘记掐人中】

 

二十九、晕厥急救法

 

 ①让病人头低脚高躺下。

 ②解开病人衣领、裤带及胸罩。

 ③注意保暖和安静。

 ④喂服糖水或热茶。

⑤用低浓度氨溶液近鼻嗅入。

 ⑥用拇指、食指捏压患者合谷穴（手之虎口处）；还可用拇指掐或针刺人中穴。

 ⑦给病人灌服少量葡萄酒。

 ⑧出现心跳骤停，应立即在其左前胸猛击一拳，并进行人工呼吸及心脏按摩。

 ⑨经初步处理后送医院治疗。

 

三十、灼伤急救法

 ①迅速脱离灼伤源，以免灼伤加剧。

 ②尽快剪开或撕掉灼伤处的衣裤、鞋袜。

 ③用冷水冲洗伤处以降温。

 ④小面积轻度灼伤可用必舒膏、玉树油等涂抹。

 ⑤用清洁的毛巾或被单保护伤处，并尽快送医院治疗。

 

 

三十一、小知识熟记

1、正常人神志清晰、语言流利、行为活动自如。如果有人“不明白了”，呼吸、心跳存在，按压或针刺“人中”穴无反应，有可能是昏迷了，昏迷时间越长，病情相对越重；2、正常成人的体温是36-37 ℃；3、正常成人脉搏60-100次/分，均匀有力；4、正常成人呼吸16-20次/分，一呼一吸时间均等；5、正常成人血压界于140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之间。

6、正常成人体内血液总量约占体重的7-8%。7、正常成人瞳孔直径2-4mm，等大正圆；

三十二、徒手心肺复苏术（CPR）徒手心肺复苏术是一种抢救技术，它不是医护人员的专利，它是广大群众应该熟悉和掌握的一种急救术。徒手心肺复苏术不需要任何医疗器械。徒手心肺复苏术主要应用于猝死的病人。首先判定病人是不是猝死，包括突然神志丧失，颈动脉搏动消失，自主呼吸停止，双侧瞳孔散大等等。体位：病人仰卧于地上或木板上，头上不垫枕头及其他物品，这是心肺复苏术的正确体位，如果病人俯卧，应将其翻转为仰卧位，手法要轻柔，特别要注意头颈部，一定不能用力过大。如果病人躺在松软的床上，背部要垫上木板。

判断神志：呼叫无反应，手掐人中、合谷穴无反应、双侧瞳孔散大，可以断定患者神志丧失。

轻拍伤病者肩部（或面部），并在其耳边大声呼唤：“喂！你怎么啦？”以试其反应。　　

   

 

 

三十三、什么叫猝死？

平常“健康”人，或者病情基本稳定的人，突然出现心跳、呼吸骤停，叫做猝死。世界卫生组织把从发病到呼吸心跳停止在6小时内死亡的病例，定为猝死。猝死的原因绝大多数为冠状动脉硬化性心脏病（简称冠心病）急性发作所致。冠心病引起的猝死有70%发生在院外。猝死的病人，神志丧失、颈动脉波动消失，自主呼吸停止，双侧瞳孔散大。猝死的病人是可以抢救复活的。猝死的病人应立即就地进行徒手心肺复苏术。在4-6分钟内进行有效的心肺复苏，抢救成功率为50%。开通气道：仰头举颌（颏）法，先清理口腔异物（呕吐物、血块等）去掉假牙，一手食指、中指置于下颏处，抬起下颏，使头后仰，一手托颈后，头后仰的程度以下颌和耳垂的联线与地面垂直为宜，后仰不要过度。

 

 

 

 

 

判断呼吸：一看、二听、三感觉。

看：胸部或腹部有无起伏。听：口、鼻有无呼吸声音。感觉：口鼻有无气流溢出。高声呼救伤病者对轻拍、呼唤无反应，表明其已丧失意识，立即在原地高声呼救：“快来人呀！救命啊！”若有他人，先拨打急救电话，后参与共同现场抢救。现场要尽量组织好对伤病员的脱险救援工作，救护人员要有分工，也要有合作。口对口人工呼吸：放在前额的手拇指和食指掐紧鼻孔，将口包住病人的口，先深呼吸一口，然后吹2次气，吹气时不要用力过猛。吹气后，病人胸部有起伏说明人工呼吸有效。如颈动脉搏动消失，既可以认定心跳停止（颈动脉位置在喉结旁2-3厘米处）。心外按压：按压部位：前胸正中，胸骨下1/2处。【再次回到第一章，回顾器官位置】按压频率：每分钟60-100次。按压深度：3-5厘米。按压手法：一手掌放于胸骨下1/2处，手掌与胸骨平行，另一手重叠在手背上，两手指交叉抬起，脱离胸壁，双肩绷直，双肩垂直在胸骨上方正中，以肩、臂力量向下按压。注意事项：1、心外按压要不间断进行。2、垂直用力向下，不要左右摆动。3、向下按压和放松时间均等。4、放松时手掌也不要离开胸壁。如呼吸、心跳停止，人工呼吸、心外按压时要同时进行。吹气时，停止按压。心外按压时不要吹气，两者可轮换进行。一人做：按15：2的比例进行，即先吹两口气，然后胸外心脏按压15次。周而复始，直至有人接替为止。二人做：按5：1的比例进行，即一人吹一口气，一人心外按压5次。吹气的时候，停止按压。心外按压时不要吹气，两者可轮换进行。直至专业急救人员赶到为止。自救互救的同时急呼120。

   

三十四、急救原则

　在现实生活中，真正心脏病急症及其他危重急症绝大多数是发生在医院外的环境下，现场急救争分夺秒，在医务人员赶到之前，“第一目击者”肩负着尤为重要的责任。现场急救目的与原则：1、抢救生命，降低死亡率。2、防止病情的继续恶化。3、减轻病痛，减少意外损害，降低伤残率。1、沉着大胆，细心负责，分清轻、重、缓、急，果断实施救治方法。2、先处理危重病人，再处理较轻病人；在同一患者中，先救治生命，再处理局部。3、观察现场环境，确保自己和伤者的安全。4、充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。怎样拨打急救电话（120）？呼救电话应简单明了，语言必须精炼、准确，讲清重要的，无关的话不要说，以免耽误宝贵的时间。主要内容有以下几点：1、病人姓名、性别、年龄。2、病人目前最危急的状况。如昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难、大出血等，发病的时间、过程，用药情况，过去病史及与本次发病有关的因素。3、病人家庭或发病现场的详细地址、电话以及等候救护车的确切地址,最好选择有明显醒目标志处。4、意外灾害事故、突发事件等造成有成批伤病员时，要说明伤害性质，如中毒、车祸、溺水、触电等，同时要说明受伤人数、候车地点、呼救人的姓名身份.

三十五、心绞痛病人的抢救要点症状：脑血管意外（脑中风）脑血管意外包括：脑出血、蛛网膜下腔出血，脑血栓形成、脑栓塞。症状：突然发病，可有头晕、头痛、呕吐、失语、流涎、口角歪斜和半身瘫痪，重者可有昏迷、二便失禁。自救措施：就地侧卧、不搬动、如需搬动应平稳抬放；去掉义齿，清理口腔异物，保持呼吸道通畅。用冰袋或冷毛巾置于病人前额，以利降低颅内压，注意保暖；监测瞳孔、呼吸、脉搏、血压等生命指标，有条件的最好吸氧；紧急呼叫120。　三十六、预防老人猝死

猝死是指事先没有什么预兆的情况下，出乎意料之外的突然死亡。一些猝死的实际病例，多发生在下例一些情况：剧烈运动：日常生活中会遇到在跑步 ，游泳等运动过程中发生猝死的事例。晕厥跌倒：有的人于夜间起床小便时，跌倒于床边而亡。这是由于夜间睡眠时，副交感神经兴奋性增强，加之 尿夜排出后腹腔压力突然下降，由下腔静脉回到心脏的血夜速度减慢，使心脏和脑血液减少，发生缺血而晕倒。

暴怒生气：高血压、血管瘤等病人，切忌暴怒生气，否则容易发生意外。这是由于受到强烈刺激，交感神经高度兴奋，肾上腺分泌增多，心跳急剧加快，血管发生痉挛和压力变化，使原有血管瘤和高血压的血管破裂所致。

疲劳过度：老年人尤其是患有冠心病并有心肌梗死病史的老人，在连续紧张活动，得不到休息的情况下，使心肌更加严重、持久地缺血、缺氧，从而促进猝死。饱食沐浴：食后沐浴非常危险。这是由于饭后，体内血液有相应的调整，以满足胃、肠消化吸收食物之需，加之入浴后，全身小血管扩张，使心脏和脑部组织发生缺血和供氧不足所致。便秘用力：老人进食和活动减少，胃肠蠕动减弱，极易发生便秘，在屏气用力排便的时候容易发生猝死。这是由于在屏气用力时，使胸、腹腔压力突然升高，血液循环受到阻碍，冠状动脉发生痉孪和心肌严重缺血所致。情绪压抑：患有气管炎、肺炎的老年病人，呼吸道痰液较多，肺功能减弱，无力咳出，使痰液堵塞气道发生窒息。也有因急性胰腺疾病或食管静脉曲张破裂大出血发生猝死。针对上述情况，为防止或减少猝死的发生，应采取以下措施：（1） 由于猝死多数是在原有疾病的基础上发生的，故应积极防治已患有的慢性疾病，如高血压、冠心病等。据有关资料表明，因冠心病导致猝死的约有50%。（2） 避免精神紧张、情绪波动等诱发猝死的因素。应注意身心修养，很好地安排生活，善于自我排除烦恼和制怒。（3） 因病服药，应按医生规定，避免引起毒性反应。夜晚失眠时，服镇静安眠药物，切勿过量。（4） 参加各项活动，应量力而行，切不要勉强。在跑步等运动中突然出现胸痛、心慌、头晕、呼吸困难时，宜立即停止运动。（5） 学点卫生急救知识，及时发现和抢救得法是至关重要的。（6） 老人日常活动场所，客房、卧室等家具物品应有适当安排和布置，注意防止有绊倒或滑倒的情况。三十七、一氧化碳（CO）中毒（有害气体中毒） 一氧化碳中毒原因：燃料燃烧不充分，产生无色无味CO，门窗紧闭；工业生产过